[허가사항변경(통일조정) (허가심사조정과-3194호, 2011.

[허가사항변경(통일조정) (허가심사조정과-3194호, 2011.09.20)]

1. 다음과 같은 사람은 이 약을 사용하지 말 것.
1) 세균(결핵, 매독 등)ㆍ진균(칸디다증, 백선 등)ㆍ스피로헤타속ㆍ효모ㆍ바이러스(대상포진, 단순포진, 수두, 종두증 등)ㆍ동물(옴, 사면발이 등)성 피부감염증 환자(증상이 악화될 수 있다)
2) 이 약 또는 이 약 성분에 과민증 및 그 병력이 있는 환자
3) 고막천공이 있는 습진성 외이도염 환자(천공부위의 치유지연이 나타날 수 있다.)
4) 궤양(베체트병 제외), 제2도 심재성 이상의 화상ㆍ동상 환자(피부재생이 억제되어 치유가 지연될 수 있다)
5) 입주위피부염, 보통여드름, 주사(rosacea) 환자
6) 스트렙토마이신, 카나마이신, 겐타마이신, 네오마이신 등 아미노글리코사이드계 항생물질 또는 바시트라신에 의한 과민증 및 그 병력이 있는 환자 (아미노글리코사이드계 항생물질사이에는 교차 알레르기유발성이 입증되었다)

2. 다음과 같은 사람은 이 약을 사용하기 전에 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것.
1) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부
2) 유ㆍ소아

3. 다음과 같은 경우 이 약의 사용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것. 상담시 가능한한 이 첨부문서를 소지할 것.
1) 피부
① 감염증 : 피부의 세균성(전염성 농가진, 모낭염 등), 바이러스성 감염증이 나타날 수 있다[밀봉붕대법(ODT)의 경우 나타나기 쉽다]. 이와 같은 증상이 나타날 경우에는 적절한 항균제나 항진균제등을 병용하고 증상이 신속히 개선되지 않을 경우에는 사용을 중지한다.
② 일반적 피부증상 : 모낭염, 부스럼, 피부자극, 자통, 발열, 작열감, 가려움, 발진ㆍ발적, 홍조, 피부건조, 농포성피부염, 땀띠, 상처 악화, 욕창, 농포증, 과민증, 피부변색, 다모증, 여드름상발진, 색소침착저하증, 입주위피부염, 알레르기성접촉피부염, 피부짓무름, 2차감염, 피부위축, 줄무늬 등의 증상이 나타나는 경우에는 사용을 중지하고 의사 또는 약사와 상담한다. 겐타마이신으로 치료하면 일시적인 피부자극(홍반, 가려움증)이 나타나지만 일반적으로 치료를 중지할 필요는 없다.
③ 장기연용 : 스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부(피부위축, 모세혈관 확장, 자반), 스테로이드성 주사, 입주위피부염(입주위ㆍ안면전체에 홍반, 모세혈관확장, 딱지, 인설), 어린선(漁鱗癬)양 피부변화, 다모, 색소탈실 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 천천히 사용량을 줄여 코르티코이드를 함유하지 않은 약으로 바꾸어 사용한다.
2) 내분비계 : 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉붕대법에 의해 코르티코이드 전신투여와 같은 뇌하수체ㆍ부신피질계 기능의 억제를 가져올 수 있으므로 주의한다.
3) 눈 : 안검 피부에 사용시 안압 상승, 녹내장을 일으킬 수 있으므로 주의한다. 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 후낭하백내장, 녹내장 등이 나타날 수 있다.
4) 균교대현상 : 국소적용 항생물질제제를 장기간 사용한 경우에 때때로 진균을 포함하는 비감수성균의 균교대감염(superinfection)을 일으킬 수 있으므로 이러한 경우에는 사용을 중지하고 적절한 처치를 한다.
5) 신장애, 난청등이 나타날 수 있으므로 장기 연용을 피한다.

4. 기타 이 약의 사용시 주의할 사항
1) 정해진 용법ㆍ용량을 잘 지킨다.
2) 소아에게 사용할 경우에는 보호자의 지도ㆍ감독하에 사용한다.
3) 국소 코르티코이드의 전신적 흡수는 몇몇 환자에서 가역적인 시상하부-뇌하수체-부신(HPA)축의 억제, 쿠싱증후군, 고혈당증, 당뇨 등을 일으킬 수 있으므로 국소 코르티코이드를 광범위한 체표면 또는 밀봉붕대법 하에 사용하는 환자는 정기적으로 혈중 코르티솔 농도, 요중에 유리되는 코르티솔을 측정하거나 ACTH 자극시험을 하여 HPA 축 억제를 검사한다.
4) 국소 코르티코이드의 전신적 흡수로 인해 HPA축이 억제되었다면 약물사용의 중지, 투여빈도의 감소, 활성이 약한 코르티코이드로의 대체 등의 방법을 시도하고 일반적으로 국소 코르티코이드 약물투여 중지 후 HPA축 기능은 신속히 회복된다.
5) 치료기간은 질환의 정도나 병소의 부위, 환자의 반응에 따라 다르다. 그러나 3~4주 치료 후에도 증상이 개선되지 않으면 다른 질환을 의심해 보아야 한다. 증상이 개선되지 않거나 악화되는 경우에는 사용을 중지한다.
6) 증상이 개선되면 가능한 한 빠른 시일 내에 사용을 중지한다.
7) 대량, 장기간, 광범위하게 특히 밀봉붕대법을 사용함으로써 코르티코이드제를 전신적으로 투여한 경우와 같은 증상이 나타날 수 있다. 특별한 경우를 제외하고는 장기, 대량사용 및 밀봉붕대법을 피한다.
8) 감작할 수 있으므로 충분히 관찰하고 감작징후(발적, 부종, 구진, 소수포 등)가 나타날 경우에는 사용을 중지한다.
9) 장기 연용 하지 않는다.
10) 코르티코이드 및 겐타마이신은 밀봉붕대법 또는 광범위한 부위 적용, 장기연용등으로 인해 피부를 통해 흡수된다고 알려져 있다. 이러한 경우에는 정기적인 관찰 및 치료에 앞서서 BUN 검사등을 통한 신기능 검사가 권장된다.
11) 겐타마이신 국소투여시 전신적인 효과가 나타나지 않지만, 전신독성을 나타낼 수 있는 농도에서는 신부전환자 또는 제8뇌신경환자에서는 영구적인 전정(前庭) 기능장애의 원인이 될 수 있다.
12) 임부에 대한 안전성이 확립되지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용을 피하고 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.
13) 국소적으로 투여된 코르티코이드가 모유로 이행되는지 여부는 알려져 있지 않으나 전신적으로 투여된 코르티코이드가 모유중으로 이행되므로 수유부에 투여시 주의하여야 하며, 수유부에 대한 이 약의 투여가 필요한 정도를 고려하여 수유를 중지하거나 이 약의 투여를 중지한다.
14) 소아는 체중당 체표면적의 비율이 성인보다 커서 코르티코이드로 인해 HPA축 억제, 쿠싱증후군, 발육장애 등이 나타나기 쉬우므로 주의한다. 국소적용 코르티코이드로 치료받은 소아에게서 HPA축억제, 쿠싱증후근, 발육장애, 체중증가의 지연 및 두개골내고혈압의 발생이 보고된 바 있다. 소아에게서 발견되는 부신억제의 징후는 혈장 코르티솔 수치가 낮아지고 ACTH 자극에 반응이 없는 것이다. 두개내고혈압의 징후로는 숫구멍의 돌출(bulging fontanelle), 두통 및 양쪽시신경유두부종(papilledema)이 있다.
15) 기저귀 등은 밀봉붕대법과 같은 작용을 나타낼 수 있으므로 주의한다.
16) 소아환자에게 사용할 경우에는 치료 효과를 나타내는 최소 양만을 사용한다.
17) 국소용 코르티코이드의 과다사용 또는 장기사용 시 뇌하수체-부신기능을 억제하여 2차적인 부신기능부전증을 유발하고 쿠싱증후군을 포함하는 고코르티솔혈증을 유발시킬 수 있다. 겐타마이신을 국소로 과다 또는 장기간 사용하였을 때는 병소부에 진균 또는 비감수성 균의 과도한 증식이 일어날 수 있다.
이러한 경우 적절한 대증적 치료가 필요하다. 급성 고부신피질호르몬증상(hypercorticoid symptoms)은 보통 가역적이다. 필요할 경우 전해질 불균형을 치료하여야 한다. 만성독성인 경우 코르티코이드를 서서히 감량하여 중단하여야 한다.
18) 건선환자에 장기, 대량 사용할 경우에는 치료 중 또는 치료중지 후에 건선성 홍피증, 농포성 건선 등이 나타난다는 보고가 있다.
19) 이 약은 안식향산(나트륨)을 포함하고 있어 피부, 눈, 점막에 경미한 자극이 될 수 있다.(해당제제에 한함.)

5. 적용상의 주의
1) 안과용으로 사용하지 않는다.
2) 화장이나 면도 후 등 치료 이외의 목적으로 사용하지 않는다.
3) 의사의 감독없이 밀봉붕대법을 사용하지 않는다(특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 세균감염이 나타나기 쉬우므로 적용 전에 환부를 청결히 한다).

6. 저장상의 주의사항
1) 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다.
2) 의약품을 원래 용기에서 꺼내어 다른 용기에 보관하는 것은 의약품 오용에 따른 사고 발생이나 의약품 품질저하의 원인이 될 수 있으므로 원래의 용기에 넣고 꼭 닫아 보관한다.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

[การเปลี่ยนแปลงสิทธิ์ (หุน) (ใบอนุญาตตรวจสอบประสานงาน และ-3194, 2011.09.20)]1. บุคคลต่อไปนี้ห้ามใช้ยานี้1) แบคทีเรีย (วัณโรค ซิฟิลิส ฯลฯ) และเชื้อรา (candidiasis, ringworm ฯลฯ) และสกุล spirochaete และยีสต์ ไวรัส (เริมงูสวัด เริม เกิดอีสุกอีใส สองอบไอน้ำ ฯลฯ) และสัตว์ (หิด เหา pubic ฯลฯ) แห้งผู้ป่วยติดเชื้อที่ผิวหนัง (อาการจะเลวลง)2) ยาหรือส่วนผสมยาที่ผู้ป่วยแพ้และประวัติศาสตร์3) แบบ perforated ในคนไข้กลากเซนต์คลองเกลือ (เจาะอาจล่าช้าการรักษาในพื้นที่ได้รับผลกระทบ)4) แผล (veche trail ขวด), 2 ไหม้ และ frostbite มากกว่าผู้ป่วยไส้ใหญ่ (ในการรักษาผิวต่ออายุล่าช้า)5) ผิวหนังอักเสบรอบปาก โดยปกติในผู้ป่วยที่มีสิว ฉีด (สับปะรด)6) ลาย streptomycin, maissin, maissin เค็น นีโอมัยซิ น เช่น aminoglycoside ยาปฏิชีวนะ หรือแถบอบเชยเนื่องจากแพ้และแผ่นอาจทำให้ผู้ป่วย (aminoglycoside ยาปฏิชีวนะทำให้เกิดอาการแพ้ข้ามระหว่างอบเชยได้รับการพิสูจน์ไม่เกี่ยวข้อง)2. ก่อนใช้ยานี้ เช่น: แพทย์ ทันตแพทย์ เภสัชกร และปรึกษา1) เป็นแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์ หรือตั้งครรภ์ภรรยาและบุตร2) แบบใช้สาย และกุมาร3. ในกรณีต่อไปนี้ หยุดทันทีการใช้ยาและแพทย์ ทันตแพทย์ เภสัชกรเหล่านี้จะต้องปรึกษากับสิ่งที่แนบมานี้เป็นตามบทความนี้จะนำคำแนะนำ1) 피부 ① 감염증 : 피부의 세균성(전염성 농가진, 모낭염 등), 바이러스성 감염증이 나타날 수 있다[밀봉붕대법(ODT)의 경우 나타나기 쉽다]. 이와 같은 증상이 나타날 경우에는 적절한 항균제나 항진균제등을 병용하고 증상이 신속히 개선되지 않을 경우에는 사용을 중지한다. ② 일반적 피부증상 : 모낭염, 부스럼, 피부자극, 자통, 발열, 작열감, 가려움, 발진ㆍ발적, 홍조, 피부건조, 농포성피부염, 땀띠, 상처 악화, 욕창, 농포증, 과민증, 피부변색, 다모증, 여드름상발진, 색소침착저하증, 입주위피부염, 알레르기성접촉피부염, 피부짓무름, 2차감염, 피부위축, 줄무늬 등의 증상이 나타나는 경우에는 사용을 중지하고 의사 또는 약사와 상담한다. 겐타마이신으로 치료하면 일시적인 피부자극(홍반, 가려움증)이 나타나지만 일반적으로 치료를 중지할 필요는 없다.③ 장기연용 : 스테로이드성 여드름, 스테로이드성 피부(피부위축, 모세혈관 확장, 자반), 스테로이드성 주사, 입주위피부염(입주위ㆍ안면전체에 홍반, 모세혈관확장, 딱지, 인설), 어린선(漁鱗癬)양 피부변화, 다모, 색소탈실 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타날 경우에는 천천히 사용량을 줄여 코르티코이드를 함유하지 않은 약으로 바꾸어 사용한다.2) 내분비계 : 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 밀봉붕대법에 의해 코르티코이드 전신투여와 같은 뇌하수체ㆍ부신피질계 기능의 억제를 가져올 수 있으므로 주의한다.3) 눈 : 안검 피부에 사용시 안압 상승, 녹내장을 일으킬 수 있으므로 주의한다. 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용, 특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 후낭하백내장, 녹내장 등이 나타날 수 있다. 4) 균교대현상 : 국소적용 항생물질제제를 장기간 사용한 경우에 때때로 진균을 포함하는 비감수성균의 균교대감염(superinfection)을 일으킬 수 있으므로 이러한 경우에는 사용을 중지하고 적절한 처치를 한다.5) 신장애, 난청등이 나타날 수 있으므로 장기 연용을 피한다.4. 기타 이 약의 사용시 주의할 사항1) 정해진 용법ㆍ용량을 잘 지킨다.2) 소아에게 사용할 경우에는 보호자의 지도ㆍ감독하에 사용한다.3) 국소 코르티코이드의 전신적 흡수는 몇몇 환자에서 가역적인 시상하부-뇌하수체-부신(HPA)축의 억제, 쿠싱증후군, 고혈당증, 당뇨 등을 일으킬 수 있으므로 국소 코르티코이드를 광범위한 체표면 또는 밀봉붕대법 하에 사용하는 환자는 정기적으로 혈중 코르티솔 농도, 요중에 유리되는 코르티솔을 측정하거나 ACTH 자극시험을 하여 HPA 축 억제를 검사한다. 4) 국소 코르티코이드의 전신적 흡수로 인해 HPA축이 억제되었다면 약물사용의 중지, 투여빈도의 감소, 활성이 약한 코르티코이드로의 대체 등의 방법을 시도하고 일반적으로 국소 코르티코이드 약물투여 중지 후 HPA축 기능은 신속히 회복된다.5) 치료기간은 질환의 정도나 병소의 부위, 환자의 반응에 따라 다르다. 그러나 3~4주 치료 후에도 증상이 개선되지 않으면 다른 질환을 의심해 보아야 한다. 증상이 개선되지 않거나 악화되는 경우에는 사용을 중지한다. 6) 증상이 개선되면 가능한 한 빠른 시일 내에 사용을 중지한다.7) 대량, 장기간, 광범위하게 특히 밀봉붕대법을 사용함으로써 코르티코이드제를 전신적으로 투여한 경우와 같은 증상이 나타날 수 있다. 특별한 경우를 제외하고는 장기, 대량사용 및 밀봉붕대법을 피한다.8) 감작할 수 있으므로 충분히 관찰하고 감작징후(발적, 부종, 구진, 소수포 등)가 나타날 경우에는 사용을 중지한다.9) 장기 연용 하지 않는다. 10) 코르티코이드 및 겐타마이신은 밀봉붕대법 또는 광범위한 부위 적용, 장기연용등으로 인해 피부를 통해 흡수된다고 알려져 있다. 이러한 경우에는 정기적인 관찰 및 치료에 앞서서 BUN 검사등을 통한 신기능 검사가 권장된다. 11) 겐타마이신 국소투여시 전신적인 효과가 나타나지 않지만, 전신독성을 나타낼 수 있는 농도에서는 신부전환자 또는 제8뇌신경환자에서는 영구적인 전정(前庭) 기능장애의 원인이 될 수 있다.12) 임부에 대한 안전성이 확립되지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 대량 또는 장기간에 걸친 광범위한 사용을 피하고 치료상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.13) 국소적으로 투여된 코르티코이드가 모유로 이행되는지 여부는 알려져 있지 않으나 전신적으로 투여된 코르티코이드가 모유중으로 이행되므로 수유부에 투여시 주의하여야 하며, 수유부에 대한 이 약의 투여가 필요한 정도를 고려하여 수유를 중지하거나 이 약의 투여를 중지한다.14) 소아는 체중당 체표면적의 비율이 성인보다 커서 코르티코이드로 인해 HPA축 억제, 쿠싱증후군, 발육장애 등이 나타나기 쉬우므로 주의한다. 국소적용 코르티코이드로 치료받은 소아에게서 HPA축억제, 쿠싱증후근, 발육장애, 체중증가의 지연 및 두개골내고혈압의 발생이 보고된 바 있다. 소아에게서 발견되는 부신억제의 징후는 혈장 코르티솔 수치가 낮아지고 ACTH 자극에 반응이 없는 것이다. 두개내고혈압의 징후로는 숫구멍의 돌출(bulging fontanelle), 두통 및 양쪽시신경유두부종(papilledema)이 있다.15) 기저귀 등은 밀봉붕대법과 같은 작용을 나타낼 수 있으므로 주의한다.
16) 소아환자에게 사용할 경우에는 치료 효과를 나타내는 최소 양만을 사용한다.
17) 국소용 코르티코이드의 과다사용 또는 장기사용 시 뇌하수체-부신기능을 억제하여 2차적인 부신기능부전증을 유발하고 쿠싱증후군을 포함하는 고코르티솔혈증을 유발시킬 수 있다. 겐타마이신을 국소로 과다 또는 장기간 사용하였을 때는 병소부에 진균 또는 비감수성 균의 과도한 증식이 일어날 수 있다.
이러한 경우 적절한 대증적 치료가 필요하다. 급성 고부신피질호르몬증상(hypercorticoid symptoms)은 보통 가역적이다. 필요할 경우 전해질 불균형을 치료하여야 한다. 만성독성인 경우 코르티코이드를 서서히 감량하여 중단하여야 한다.
18) 건선환자에 장기, 대량 사용할 경우에는 치료 중 또는 치료중지 후에 건선성 홍피증, 농포성 건선 등이 나타난다는 보고가 있다.
19) 이 약은 안식향산(나트륨)을 포함하고 있어 피부, 눈, 점막에 경미한 자극이 될 수 있다.(해당제제에 한함.)

5. 적용상의 주의
1) 안과용으로 사용하지 않는다.
2) 화장이나 면도 후 등 치료 이외의 목적으로 사용하지 않는다.
3) 의사의 감독없이 밀봉붕대법을 사용하지 않는다(특히 밀봉붕대법을 사용할 경우 세균감염이 나타나기 쉬우므로 적용 전에 환부를 청결히 한다).

6. 저장상의 주의사항
1) 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다.
2) 의약품을 원래 용기에서 꺼내어 다른 용기에 보관하는 것은 의약품 오용에 따른 사고 발생이나 의약품 품질저하의 원인이 될 수 있으므로 원래의 용기에 넣고 꼭 닫아 보관한다.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

[ใบอนุญาตการเปลี่ยนแปลง (แบบครบวงจรปรับ) (ปรับเปลี่ยนเพื่ออนุญาตให้มีการตรวจสอบ -3194 ทะเลสาบ 2011/09/20) 1 คนเดียวกันเหล่านี้จะไม่ใช้ยานี้. 1) แบคทีเรีย (วัณโรคซิฟิลิส ฯลฯ ) และเชื้อรา (candidiasis เกลื้อน, ฯลฯ ) และ spirochaete และยีสต์และไวรัส (โรคเริมงูสวัดเริม, varicella ใบรับรองการฉีดวัคซีน ฯลฯ ) และสัตว์ (โอห์ม samyeonbalyi ฯลฯ ) ผู้ป่วยที่ติดเชื้อที่ผิวหนังได้ง่าย (มีอาการสามารถเลวร้าย) 2) ยาเสพติดหรือยาเสพติดในผู้ป่วยที่มีโรคภูมิแพ้และประวัติศาสตร์ของส่วนผสมของผู้ป่วยนอกหูชั้นกลางอักเสบ eczematous 3) เยื่อเมมเบรนทะลุ (เว็บไซต์ทะลุ คุณอาจได้รับการรักษาล่าช้า.) 4) แผล (BD ยกเว้น) ภาพที่สองแม้ simjaeseong มากขึ้นและรูปปั้นผู้ป่วย (ฟื้นฟูผิวสามารถรักษาล่าช้าปราบปราม) 5) เลื่อนขึ้นโรคผิวหนังมักจะเกิดสิวฉีด ( rosacea) ผู้ป่วย6) แสดงให้เห็นถึงข้ามภูมิแพ้ระหว่าง streptomycin, กานามัยซิ, gentamicin, neomycin เช่นยาปฏิชีวนะ aminoglycoside หรือผู้ป่วยสะพานตราปานีกับโรคภูมิแพ้และประวัติศาสตร์ของตนโดยพระเจ้า (aminoglycoside ยาปฏิชีวนะ มันเป็น) 2 ต่อไปนี้จะให้คำปรึกษากับแพทย์ทันตแพทย์เภสัชกรก่อนที่คนดังกล่าวมีการใช้ยานี้. 1) หญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรแม่หรือภรรยาตั้งครรภ์ที่มีความเป็นไปได้และ2) น้ำมันและเด็ก3 กรณีต่อไปนี้จะหยุดใช้ยาทันทีและให้คำปรึกษากับแพทย์ทันตแพทย์และเภสัชกร . จะถือสองสิ่งที่แนบมาใช้ได้เมื่อมีการให้คำปรึกษา1) ผิวหนังติดเชื้อ①: แบคทีเรียผิว (พุพองติดเชื้อรูขุมขน, ฯลฯ ), การติดเชื้อไวรัสสามารถเกิดขึ้นได้ - ถ้าประทับตราเป็นเรื่องง่ายที่จะปรากฏพระราชบัญญัติผ้าพันแผล (ODT)] หากอาการนี้จะปรากฏขึ้นหากการรวมกันของยาต้านจุลชีพหรือเชื้อราที่เหมาะสมเช่นอาการไม่ได้อย่างรวดเร็วเพิ่มคือการหยุดใช้มัน. ②อาการผิวทั่วไป: รูขุมขน, เดือดระคายเคืองผิวหนัง, Sting, ไข้รู้สึกแสบร้อน, อาการคันผื่นและ สีแดง, ล้างผิวแห้ง pustular โรคผิวหนังผดแผลพุพอง, โรคผื่นแพ้, เปลี่ยนสีผิว, ขนดก, สิวบนผื่นคันผิวคล้ำพร่องย้ายข้างต้นโรคผิวหนังอักเสบของผิวหนังภูมิแพ้ผิวหนังแผลคาถา หากมีอาการเหล่านี้จะปรากฏในฝ่อผิวเช่นลายยุติการใช้และปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร หากรักษาด้วย gentamicin ไม่มีการระคายเคืองผิวหนังชั่วคราว (สีแดง, คัน) เพื่อหยุดการรักษาโดยทั่วไปนี้จะปรากฏ. ③ใช้อย่างต่อเนื่องในระยะยาว: สิวสเตียรอยผิวเตียรอยด์ (ฝ่อผิว telangiectasia, จ้ำ) การฉีดสเตียรอย ขยับขึ้นโรคผิวหนังอาจปรากฏ (TOP และย้ายทั้งใบหน้าคั่ง telangiectasia ตกสะเก็ด, เครื่องชั่งน้ำหนัก) ichthyosis (漁鱗癬) การเปลี่ยนแปลงผิวแกะขนสี ฯลฯ talsil หากมีอาการเหล่านี้จะปรากฏจะถูกนำมาใช้อย่างช้าๆลดการเปลี่ยนแปลงปริมาณของเกี่ยวกับการไม่มี glucocorticoid ได้. 2) ต่อมไร้ท่อ: การใช้งานอย่างกว้างขวางต่อมใต้สมองและคุณสมบัติ Cortex-ตามต่อมหมวกไตเช่นการบริหารระบบ glucocorticoid โดยวิธีการปิดผนึกผ้าพันแผลมาตลอดระยะเวลาที่มีขนาดใหญ่หรือยาว ต้องระวังเพราะคุณจะได้รับการปราบปรามของ. 3) ตา: ต้องระวังเมื่อใช้มันจะนำไปสู่ความดันลูกตาสูงและโรคต้อหินในผิวเปลือกตา ถ้าจำนวนมากหรือใช้ความหลากหลายของการใช้งานปิดผนึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งกฎหมายผ้าพันแผลในระยะเวลานานของเวลาและจากนั้นจะปรากฏต้อกระจกหลัง subcapsular ต้อหิน ฯลฯ4) แบคทีเรียเปลี่ยนปรากฏการณ์: แบคทีเรียที่ไม่ไวต่อรวมทั้งบางครั้งเชื้อราเมื่อใช้ในระยะยาวสำหรับนำไปใช้ยาปฏิชีวนะทา เชื้อแบคทีเรียที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อของการเปลี่ยนแปลง (superinfection) เพราะกรณีดังกล่าวยุติการใช้และการรักษาอย่างเพียงพอ. 5) สามารถปรากฏไตเสื่อม, อาการหูหนวก ฯลฯ หลีกเลี่ยงการใช้ในระยะยาวอย่างต่อเนื่อง. 4 อีกสองคนของคุณที่จะต้องระมัดระวังเกี่ยวกับเมื่อใช้0.1) พร้อมทั้งกำหนดปริมาณการใช้และ2) เมื่อนำมาใช้ในเด็กจะต้องใช้ภายใต้คำแนะนำและการกำกับดูแลของผู้ปกครอง3) hypothalamic ย้อนกลับได้ในผู้ป่วยบางรายที่มีการดูดซึมของระบบ corticosteroids เฉพาะ - ต่อมใต้สมองต่อมหมวกไต (HPA) แกนปราบปรามโรค Cushing ของน้ำตาลในเลือดสูงสามารถนำไปสู่ผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยใช้ corticosteroids เฉพาะภายใต้ความหลากหลายของพื้นผิวของร่างกายหรือการปิดผนึกผ้าพันแผลกฎหมายเป็นวัดประจำ cortisol เสรีระหว่างจอห์นคอร์ติซอเข้มข้นในพลาสมาหรือ ACTH ตรวจสอบ HPA แกนปราบปรามและการทดสอบการระคายเคือง. 4) ถ้าเกิดจากการดูดซึมของระบบของ corticosteroids เฉพาะ HPA ลดแกนปราบปรามในหยุดความถี่ของการบริหารงานของยาเสพติดที่ใช้ในการจัดกิจกรรมที่มีความพยายามที่วิธีการของการแทนที่เช่น glucocorticoid อ่อนแอและทั่วไป หลังจากหยุดการบริหารงานของ corticosteroids เฉพาะที่เป็นฟังก์ชั่นแกน HPA ยาเสพติดที่มีการเรียกคืนได้อย่างรวดเร็ว. 5) ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับเว็บไซต์ของการเกิดปฏิกิริยาของผู้ป่วยหรือการศึกษาระดับปริญญาของแผลของโรค แต่ถ้าการรักษา 3-4 สัปดาห์หลังจากอาการควรจะเห็นไม่มีการปรับปรุงโรคอื่น ๆ ที่ต้องสงสัย ถ้าอาการไม่ดีขึ้นก็แย่ลงจะยุติการใช้. 6) ถ้าอาการดีขึ้นให้หยุดใช้โดยเร็วที่สุด. 7) ตัวแทน glucocorticoid ในระบบจากน้ำท่วมเป็นเวลานานใช้กันอย่างแพร่หลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการปิดผนึกกฎหมายผ้าพันแผล หากผู้บริหารสามารถพัฒนาอาการเช่น หลีกเลี่ยงเว้นแต่ในระยะยาวการใช้งานหนักและการปิดผนึกผ้าพันแผลกฎหมาย. 8) สามารถ Sensitized เห็นพอที่จะได้รับสัญญาณแพ้ (คั่งบวมเลือดคั่ง, ถุง, ฯลฯ ) ควรหยุดใช้มัน. 9) ระยะยาว สถานีไม่ได้. 10) glucocorticoid และ gentamicin ยังเป็นที่รู้จักกันจะถูกดูดซึมผ่านทางผิวหนังเนื่องจากวิธีการปิดผนึกหรือผ้าพันแผลนำไปใช้กับหลากหลายของพื้นที่เช่นการใช้อย่างต่อเนื่องในระยะยาว ในกรณีนี้มันจะกลายเป็นฟังก์ชั่นการทำงานของไตผ่านการทดสอบ BUN ดังกล่าวก่อนที่จะประจำการสังเกตและการรักษาคำแนะนำ. 11) แต่ผลระบบเมื่อการบริหารเฉพาะ gentamicin ไม่ปรากฏขึ้นที่ระดับความเข้มข้นที่อาจบ่งชี้ความเป็นพิษต่อระบบไตวายหรือแปดผู้ป่วยเส้นประสาทสมอง ขนถ่ายถาวร (前庭) ฟังก์ชั่นสามารถทำให้เกิดความพิการ. 12) ไม่ได้สร้างความปลอดภัยของผู้หญิงตั้งครรภ์ตั้งครรภ์หรือมีภรรยาของเขาอาจจะตั้งครรภ์และการหลีกเลี่ยงการใช้งานที่กว้างขวางกว่าผลประโยชน์ที่มีขนาดใหญ่หรือในระยะยาวในการรักษา ยาเฉพาะในกรณีที่มันจะถูกกำหนดที่เกินความเสี่ยง. 13) ว่า แต่ไม่เป็นที่รู้จักว่าการบริหารระบบของ corticosteroids เพราะการดำเนินการเข้าไปในเต้านมควรระมัดระวังในการบริหารให้กับคุณแม่ที่ให้นมบุตร, พยาบาลที่ก้าวหน้าในการเลี้ยงลูกด้วยนม glucocorticoid ยาทา เมื่อพิจารณาจำนวนเงินประมาณของการบริหารจำเป็นต้องหยุดให้นมหรือหยุดการบริหารของยานี้. 14) ในเด็กเนื่องจากอัตราส่วน glucocorticoid ของพื้นที่ผิวของร่างกายต่อน้ำหนักตัวมากกว่าผู้ใหญ่ HPA แกนปราบปรามโรค Cushing ของการพัฒนาคนพิการ ฯลฯ ต้องระมัดระวังเพื่อง่ายต่อการปรากฏ HPA แกนปราบปรามในเด็กรับการรักษาด้วย corticosteroids เฉพาะใช้โรค Cushing ของการพัฒนาคนพิการและความล่าช้าเกิดขึ้นของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะของน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นได้รับรายงาน สัญญาณของการปราบปรามต่อมหมวกไตในเด็กจะพบในระดับ cortisol พลาสม่าไม่ได้ลดลงในการตอบสนองต่อการกระตุ้น ACTH สองเป็นสัญลักษณ์ของความดันโลหิตสูงของฉันมีโหนก (ปูดกระหม่อม), ปวดหัว, และทั้งสองอาการบวมน้ำดิสก์แก้วนำแสง (Papilledema) ของ sutgumeong. 15) ผ้าอ้อม ฯลฯ ตั้งแต่นี้สามารถบ่งบอกถึงกฎหมายผ้าพันแผลปิดผนึก, การกระทำดังกล่าว. 16) ใช้สำหรับผู้ป่วยเด็ก กรณีเพียงจำนวนเงินขั้นต่ำที่ระบุผลการรักษา. 17) มากกว่าการใช้งานหรือระหว่างการใช้งานต่อมใต้สมองในระยะยาวของ corticosteroids สำหรับใช้เฉพาะ - เพื่อให้การปราบปรามต่อมหมวกไตทำให้เกิดไตพร่องรองและก่อให้เกิดไขมัน cortisol สูงรวมถึงกลุ่มอาการคุชชิง มันอาจจะเป็น เมื่อ hayeoteul ใช้มากเกินไปหรือเป็นเวลานานของ gentamicin เฉพาะที่อาจจะเกิดขึ้นเจริญเติบโตมากเกินไปของเชื้อราหรือแบคทีเรียที่ไม่ไวต่อส่วนแผล. ในกรณีนี้มันเป็นสิ่งที่จำเป็นการรักษาอาการที่เหมาะสม Govou อาการเฉียบพลัน corticosteroids (อาการ hypercorticoid) มักจะพลิกกลับ หากการรักษาที่จำเป็นควรจะเป็นความไม่สมดุลของอิเล็กโทร หากความเป็นพิษเรื้อรังจะถูกระงับโดย glucocorticoid ค่อยๆลดลง. 18) ถ้าในระยะยาวการใช้งานจำนวนมากในผู้ป่วยที่มีโรคสะเก็ดเงินมีสองการรักษาดังกล่าวหรือในระหว่างการรักษาหยุดหลังจาก hongpijeung สะเก็ดเงิน pustular โรคสะเก็ดเงินปรากฏมีรายงาน. 19) ยานี้ กรดเพราะมันมี (โซเดียม) สามารถเป็นระคายเคืองต่อผิวหนังตาเยื่อเมือก (เฉพาะสูตร.) 5 ข้อควรระวังใช้การไม่ได้ใช้ 1) ต้ดสินใจได้. 2) มันไม่ได้ถูกใช้เพื่อวัตถุประสงค์อื่นนอกเหนือการดูแลดังกล่าวหลังจากที่แต่งหน้าหรือโกนหนวด. 3) อย่าใช้กฎหมายผ้าพันแผลปิดผนึกโดยไม่มีผู้ดูแลของแพทย์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณใช้ผ้าพันแผลปิดผนึกแบคทีเรียพระราชบัญญัติ การติดเชื้อจะปรากฏขึ้นเพื่อง่ายต่อการทำความสะอาดพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบก่อนที่จะประยุกต์). 6 หมายเหตุเกี่ยวกับการจัดเก็บให้พ้นมือ 1) เด็ก. 2) ยาและเพื่อให้เรืออื่น ๆ ถูกลบออกจากภาชนะบรรจุเดิมมันอาจจะเป็นสาเหตุของการเกิดอุบัติเหตุหรือยาเสพติดการย่อยสลายเนื่องจากยาเสพติดในภาชนะบรรจุเดิม ใส่มันทุกวิถีทางให้ปิด